תקציר
CBD הוא שם קיצור עבור קנאבידיול (Cannabidiol) שהוא שמו של חומר מקבוצה של חומרים הנקראים קנאבינואידים, המצויים בצמחי קנאביס.
הקנאבינואידים דומים במבנה שלהם לאנדוקנאבינואידים, חומרים המיוצרים באופן טבעי בגוף האדם ומשפיעים על המערכת האנדוקנבינואידית.
THC ו-CBD הם הקנאבינואידים השכיחים ביותר בקנאביס אך, הם נבדלים באופן השפעתם על המערכת האנדוקנבינואידית, THC ממסטל ואילו CBD לא ממסטל.
למערכת האנדוקנבינואידית תפקיד חשוב במגוון גדול של תהליכים פיזיולוגים חשובים כגון: שינה, תאבון, מערכת החיסון ועוד.
CBD נמצא במוקד השימוש בקנאבינואידים בגלל שהוא חסר השפעה פסיכואקטיבית ולא גורם לשיכרון ומיוחסות לו סגולות רפואיות רבות שלחלקן יש ביסוס מדעי וחלק חסרות כל בסיס מדעי.
כמו כן, ה-CBD נחשב בטוח יחסית לשימוש ותופעות הלוואי שלו אינם משמעותיות.
עד כה, CBD כמו כל החומרים היה אסור לשמוש בארץ אך, לאחרונה חלה התפתחות משמעותית במעמדו החוקי של ה-CBD בישראל.
להלן מידע המתאר את אופן השפעת ה-CBD בגוף האדם.
מהי המערכת האנדוקנבינואידית?
המערכת האנדוקנבינואידית היא מערכת להעברת אותות באמצעות תאי העצב והיא בעלת השפעה על מגוון תפקודים ומערכות בגוף האדם.
אופן פעולתה של המערכת עדיין איננו ברור אולם, נראה כי המערכת מעורבת בשלל של תהליכים ששומרים על איזון בגוף כגון: מערכת החיסון, עיכול ומטבוליזם, תיאבון, כאב, יכולת למידה וזיכרון, מצב רוח, שינה ועוד.
המערכת האנדוקנבינואידית ( Endocannabinoid System) מורכבת משלושה גורמים:
- אנדוקנבינואידים: חומרים מותאמים באופן ספציפי לקולטני המערכת האנדוקנבינואידית ואחראים לשפעולם ולהעברת האותות במערכת.
- קולטנים: קולטנים הם מבנים בתאי הגוף הפועלים בעיקרון של מפתח ומנעול. כאשר הם המנעול והמפתח הם האנדוקנבינאודים. הקשרות של אנדוקנבינואיד לקולטן תגרום לתגובה של התא.
- אנזימים: האנזימים מווסתים את פירוק האנדוקנבינואידים ובכך משפיעים על רמתם והשפעתם על קולטני המערכת.
מהם קנאבינואידים?
קנבינואידים הם חומרים פעילים המיוצרים בצמחי קנאביס.
פרופ' רפאל משולם, כימאי ישראלי היה המדען הראשון שגילה את הקנבינואידים וזיהה את היכולת שלהם להשפיע על המערכת האנדוקנבינואידית ואת האנדוקנבינואידים.
הקנאבינואידים פועלים באופן דומה לאנדוקנאבינואידים, הם יכולים להשפיע על קולטני המערכת האנדוקנבינואידית באופן ישיר (THC) או עקיף (כמו עם CBD).
הקנאבינואידים THC ו-CBD
THC משפיע על המערכת האנדוקנבינואידית באופן שונה מאשר CBD ולכן הם גם משפיעים באופן שונה על תהליכים שונים.
ל-THC יש השפעה פסיכואקטיבית, הוא משכר וגורם לתחושת היי או סוטול.
לעומת זאת, למרכיב ה-CBD אין כל השפעה פסיכואקטיבית שכזו.
לשני המרכיבים מיוחסות סגולות רפואיות שונות ובעת האחרונה יש הטוענים כי ל-CBD יש השפעה ממתנת בצריכת THC.
סגולות רפואיות
בגלל שה-CBD לא ממסטל והוא בעל השפעה על המערכת האנדוקנבינואידית החשובה, המרכיב זוכה להתעניינות רבה בעולם המחקר שבודק את הפוטנציאל הרפואי שלו למחלות ומצבים שונים.
מחקרים שונים מצביעים על פוטנציאל רפואי של CBD למגוון של מצבים כגון:
- אלצהיימר
- הפרעה דו קוטבית
- אפילפסיה
- סכיזופרניה
- הפרעות שינה
- גמילה מאלכוהול וקוקאין
- הפרעות חרדה
- איחוי עצמות
- הפרעות עצביות
- כבד שומני ומחלות כבד נוספות
- בחילות והקאות
- שיכוך כאבים
- עששת
- ומצבים נוספים (מקור המידע)
הסיבה למגוון הגדול של מצבים שונים היא בשל הגיוון הרב בתהליכים הפיזיולוגים שהמערכת אנדוקנבינואידית מעורבת בהם.
עם זאת, חשוב לזכור שמדובר במחקרים באיכות שאיננה מצדיקה הסקת מסקנות ברורה והחלטית לגביי יעילות ובטיחות השימוש ב-CBD למצבים אלו.
כיום יש רק שני תרופות המבוססות על CBD שאושרו לשימוש ע"י ה-FDA.
- אפדיולקס: תרופה המכילה CBD כמעט טהור ומיועדת לטיפול בחולים הסובלים מתסמונת דרווה (Dravet) ותסמונת לנוקס־גסטו (Lennox-Gastaut). שני התסמונות הללו הם סוגים שונים של אפילפסיה.
- סטיבקס: תרופה המכילה THC ו-CBD ביחסים שווים ומיועדת לחולי סרטן הסובלים מכאבים וחולי טרשת נפוצה הסובלים מכאב נוירופטי או מקשיות שרירים.
מוצרי CBD
אפשר לצרוך CBD במגוון של דרכים כגון: אידוי, מריחה, בליעה, ספיגה תת לשונית או עישון.
מוצרי ה-CBD השונים מיוצרים ממיצוי קנאביס עתיר CBD ודל ב-THC.
הדרך והמוצר הפופולרי ביותר הוא שמן CBD, הנצרך בדרך של ספיגה תת לשונית.
בספיגה תת לשונית מטפטפים את כמות השמן שמכילה את המינון המתאים של CBD לאזור שמתחת ללשון.
בדרך זו, ה-CBD נספג ישירות לזרם הדם מבלי לעבור דרך מערכת העיכול כפי שנעשה בבליעה.
המעבר הישיר של CBD לזרם הדם חוסך את החשיפה לתהליכי הרס ופירוק ה-CBD במערכת העיכול.
ספיגה תת לשונית נחשבת לדרך צריכה המספקת זמינות גבוהה של CBD.
צריכת CBD באידוי נעשית באמצעות נוזלי אידוי יעודיים המכילים תמצית קנאביס עתירת CBD.
אידוי נחשבת כדרך הצריכה שמספקת את הזמינות הביולוגית הגבוהה ביותר של CBD בגוף.
את מיצויי הקנאביס המשמשים ליצירת המוצרים השונים מחלקים ל-3 סוגי מיצוי:
- מיצוי ספקטורום מלא: מיצוי המכיל קנאבינואידים וחומרים נוספים המצויים בצמחי ההמפ כגון: טרפנים, פלבנואידים ועוד.
- מיצוי ספקטרום רחב: דומה למיצוי ספקטרום מלא רק שבמיצוי זה שמים דגש על הפחתת שיעור ה-THC ולעיתים מדובר במיצויים נטולי THC לחלוטין.
- מיצוי CBD טהור: זהו מיצוי של CBD ללא כל חומרים נוספים.
יש הסוברים כי למיצוי ספקטרום מלא יש השפעה חזקה יותר וזאת בשל השפעה המכונה "אפקט הפמליה" שבה ההשפעה של סה"כ המרכיבים היא חזקה יותר מאשר ההשפעה הנפרדת של כל מרכיב, בשל יחסי הגומלין שבין המרכיבים השונים.
מציאת מינון מתאים
מאחר ומדובר בשימוש כתוסף תזונה ומאחר ו-CBD משפיע באופן שונה על אנשים שונים, אין הנחיות ברורות למינון מתאים.
מרבית האנשים נוקטים בדרך של ניסוי ותהיה בכדי למצוא את המינון שמתאים להם.
בדרך זו מתחילים עם מינון נמוך יחסית של 20 מ"ג ביום ומגדילים בכל שבוע של שימוש רציף במידה ולא חווים כל תופעות לוואי ובמידה והמינון לא גורם להשפעה הרצויה.
הגדלת המינון נעשית באופן הדרגתי ובקפיצות קטנות של עד 5 מ"ג ליום ועד למינון מקסימלי של 1 מ"ג CBD לכל 1 ק"ג משקל גוף (זאת אומרת, אדם שמשקלו 70 ק"ג לא יצרוך מעל 70 מ"ג CBD ליום).
לדוגמה מתחילים עם 20 מ"ג, ולאחר שבוע שלם שנטלתם 20 מ"ג אתם יכולים להגדיל את המינון ל-25 מ"ג ואז שוב רק לאחר שבוע שלם של צריכה ניתן להגיד בעוד 5 מ"ג.
נחזור ונדגיש כי הגדלת המינון תעשה רק במידע ואתם לא חווים את ההשפעה הרצויה, אין לכם תופעות לוואי ואתם לא עוברים את המינון המקסימלי.
תופעות לוואי
השימוש ב-CBD נחשב כבטוח יחסית, אין לו כל השפעה ממכרת, לא גורם לתלות וגם תופעות הלוואי הצפויות אינן משמעותיות.
אך, כמובן שהופעה של תופעות לוואי תלויה בגורמים כמו: מינון, תדירות ומשך השימוש.
ככל שהמינון גבוה יותר, משך השימוש ארוך יותר והתדירות רבה יותר כך, גדל הסיכוי לתופעות לוואי.
במחקרים שבדקו תופעות לוואי בצריכת CBD במינונים רפואיים הנהוגים בצריכת התרופה אפדיולקס נתגלו תופעות הלוואי הבאות:
- אינטראקציה עם תרופות אחרות
- ירידה בתאבון
- עייפות ונימנום
- שלשולים
- בעיות בשינה
האם CBD חוקי בישראל?
עד לשנת 2022 השימוש במוצרי CBD לא היה חוקי.
למרות שמקורם של המוצרים בצמחי המפ עם ריכוז THC זניח מבחינת השפעה פסיכאקטיבית, החוק אסר על שימוש במוצרי המפ למעט שמן מזרעי המפ.
אנשים רבים רכשו את מוצרי ה-CBD בחנויות מקוונות שפעלו במדינות שבהן השימוש במוצרי CBD דלים ב-THC היה חוקי.
אך, בתחילת שנת 2022 הודיע שר הבריאות ניצן הורביץ על החרגת ה-CBD מפקודת הסמים ונראה כי בקרוב נוכל לראות מוצרי CBD גם על מדפים בחנויות טבע ובתי מרקחת בישראל.
שמן CBD לקנייה
